Кондиломы — это бородавчатые разрастания особой вирусной природы. Их иначе называют генитальными или венерическими бородавками. Они являются часто встречающимся заболеванием, передающимся половым путем.
Кондиломы возникают в результате заражения вирусом папилломы человека. В настоящее время идентифицировано почти 200 типов вируса папилломы. Помимо этого, установлено большое количество новых, ранее не установленных типов ВПЧ.
Рис.1. Кондилом есть, а ВПЧ отрицательный
Сегодня изучением ВПЧ занимаются очень серьезно, поскольку вирус получил широкое распространение. Заражение приводит к образованию на коже бородавок или кондилом. Кроме того, доказана причастность вируса к раковым опухолям половых органов и прямой кишки.
На течение вирусной папилломатозной инфекции большое влияние оказывает состояние иммунитета заболевшего. Наличие иммуносупрессии негативно сказывается на тяжести течения инфекции и исходе.
Особенно неблагоприятное течение ВПЧ-инфекции отмечается у пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом С.
Типы ВПЧ встречаются у заболевших с неодинаковой частотой. Больше всего среди заболевших находят вирус папилломы 6 типа.
В ряде случаев при наличии кондилом стандартные мазки на ВПЧ, в том числе ПЦР диагностика дает отрицательный результат. В настоящее время установлено, что отрицательный тест ВПЧ при наличии кондилом возможен, если человек инфицирован ранее не установленными типами вируса.
Однако отрицательный анализ на ВПЧ при наличии кондилом возможен и в других случаях:
- Истинная серонегативная кондилома,
- Неправильный забор мазка,
- Неправильное проведение лабораторного теста,
- Обнаружение нового типа ВПЧ, который не определяется существующими методами.
Не удается обнаружить вирус при наличии кондилом, в 3.7% случаев. Это бывает нечасто, но все же имеет место.
Как поступить, если кондиломы есть, а тест на ВПЧ отрицательный?
В первую очередь, следует исключить ошибки при заборе материала для исследования:
Нужно пересдать анализ еще 2-3 раза. При этом желательно сменить врача и лабораторию.
Если результат остается отрицательным, то поступать в таком случае нужно как и при наличии ВПЧ-положительных кондилом. Т.е. нужно пройти диагностику у специалистов, определиться с масштабами поражения, уточнить нет ли отягчающих заболевание проблем, например, ВИЧ-инфекции.
Лечение ВПЧ-отрицательных кондилом проводится по общим правилам.
Мы советуем прибегнуть к их лазерному удалению, поскольку степень опасности кондилом неизвестна.