Лазерное лечение различных видов ангиокератом и ангиокератомы Фордайса

Ангиокератома представляет собой небольшое темное пятно на коже.
Ангиокератомы могут образоваться на любой части тела, их появление связано с расширением мелких кровеносных сосудов в коже (капилляров).
При дотрагивании пальцем поверхность ангиокератом может быть шершавой.

Рис. 1. Ангиокератомы Фордайса на мошонке

Рис. 1. Ангиокератомы Фордайса на мошонке

Обычно ангиокератомы встречаются целыми группами на:

  • Пенисе
  • Мошонке
  • Вульве
  • Больших половых губах.

Ангиокератомы часто путают с аллергической сыпью, раком кожи, кондиломами и герпесом. Однако в большинстве случаев они являются абсолютно доброкачественными образованиями.

Рис. 2. Солитарная ангиокератома

Рис. 2. Солитарная ангиокератома

Ангиокератомы могут быть симптомом подлежащего генетического заболевания.

Какие бывают ангиокератомы?

Известно несколько типов ангиокератом:

  • Солитарная ангиокератома. Такие образования обычно появляются в единственном числе чаще на голенях и предплечьях.
  • Ангиокератома Фордайса. Встречается как у женщин, так и у мужчин. У мужчин ангиокератомы Фордайса появляются на мошонке целыми группами. У женщин ангиокератомы этого типа появляются в области вульвы, часто на фоне беременности. Опасность ангиокератомы Фордайса состоит в том, что при ее травмировании может возникнуть кровотечение.
  • Ангиокератома Мибелли. Возникает в результате расширения капилляров поверхностного слоя дермы. Она отличается поверхностным гиперкератозом.
  • Контурированная ангиокератома. Образования данного вида встречаются группами на коже голеней и туловища. Они могут быть уже при рождении. С течением времени такие ангиокератомы становятся темнее и могут менять форму.
  • Диффузная ангиокератома является признаком болезни Фабри, которая проявляется ощущением жжения в ладонях и стопах и нарушением зрения.

Симптомы ангиокератомы

Форма, размеры и цвет ангиокератом могут варьировать в широких пределах.
Однако чаще всего ангиокератомы имеют специфические признаки:

  • Папула 1-5 мм в диаметре, несколько возвышающаяся над поверхностью кожи и имеющая бородавчатый вид
  • Поверхность ее куполообразная
  • При пальпации плотная и твердая
  • Встречается по одной или группами
  • Имеет темный цвет, с элементами красного, синего, фиолетового и черного.

Недавно появившиеся ангиокератомы имеют красный цвет. С течением времени цвет ангиокератомы меняется на более темный.
Ангиокератомы в области вульвы и на мошонке часто кровоточат.
Если ангиокератомы являются проявлением генетического заболевания, то их сопровождают и другием симптомы:

  • Парестезии в руках и ногах (боль и жжение)
  • Звон в ушах
  • Мутный взор
  • Пониженное потоотделение
  • Боли в желудке и кишечнике
  • Императивный позыв на дефекацию после еды

Почему возникают ангиокератомы?

Ангиокератомы возникают в результате расширения кровеносных сосудов в поверхностных слоях кожи.
Одиночные образования формируются на месте травм кожи.

Появлению ангиокератом могут способствовать:

  • Повышенное венозное давление в поверхностных сосудах кожи
  • Паховая грыжа, геморрой и варикоцеле

Диагностика ангиокератомы

Для диагностики ангиокератомы требуются следующие методы исследования:

  • Дерматоскопия
  • Биопсия
  • Генетические лабораторные исследования (при подозрении на наличие генетического заболевания).
Рис. 3. Ангиокератома при дерматоскопии

Рис. 3. Ангиокератома при дерматоскопии

Лечение ангиокератомы

Ангиокератомы следует удалять.

Рис. 4. Множественные ангиокератомы Фордайса в области вульвы

Рис. 4. Множественные ангиокератомы Фордайса в области вульвы

Существует несколько методов удаления ангиокератом:

  • Электродиссекция и кюретаж — под местной анестезией производится удаление ангиокератомы электрокоагулятором и кюреткой.
  • Лазерное удаление — удаление ангиокератомы проводится лазерным лучом определенной длины волны, в результате чего проводится целевое воздействие на расширенные кровеносные сосуды в коже.
  • Криотерапия — проводится замораживание ангиокератомы жидким азотом.

Лечение ангиокератомы лазером в Центре Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”

В нашем центре проводится удаление лазером ангиокератом различного типа, в том числе ангиокератомы Фордайса на половых органах.

Удаление проводится на лазерных установках различного типа:

  • PicoSure laser
  • Nd:YAG Q-switched laser
  • Diode laser
  • CO2-laser fractional
  • Plasma

Выбор типа лазерной установки, рабочей длины волны и режима лазерной обработки зависит от типа ангиокератомы, ее цвета и локализации.

Преимущества лазерного удаления ангиокератомы:

  • Удаление часто может проводиться без анестезии
  • Удаление не сопровождается болевыми ощущениями
  • Во время удаления нет кровотечения
  • Короткий период восстановления
  • Не остается следов и шрамов
Рис. 5. Диагностические признаки ангиокератомы

Рис. 5. Диагностические признаки ангиокератомы

Комментарии запрещены.



Дата публикации материала: 2019/07/07