Бартолиновая железа находится у входа во влагалище с обеих сторон. Ее главной задачей является выработка секрета — сероватой жидкости богатой белком, которая создает благоприятную микрофлору в области гениталий и служит смазкой во время полового акта.
При закупорке протока бартолиновой железы жидкость продолжает вырабатываться, но не выходит наружу и скапливается внутри. В результате появляется доброкачественное образование – бартолиновая киста.
Рис. 1. Бартолиновая киста может болеть, если она воспалена
Бартолиновая киста — косметический недостаток или опасность для здоровья?
Обнаружить бартолиновую кисту можно самостоятельно при проведении гигиены.
Размеры бартолиновой кисты бывают различными. Иногда она достигает 4-х см в диаметре.
Обычно бартолиновая киста не причиняет неудобств или вызывает лишь небольшой дискомфорт при ходьбе и во время полового акта. Но все меняется при воспалительном процессе: вульва отекает, бартолиновая киста болит и увеличивается в размере, повышается общая температура, появляется слабость. При остром гнойном воспалении бартолиновой кисты у больной диагностируют абсцесс или гнойный бартолинит.
В начале воспалительного процесса в бартолиновой железе врач может прописать лечение антибиотиками. В ряде случаев воспаление стихает и боли уменьшаются, но так бывает не всегда. Если гнойный процесс нарастает, то без операции не обойтись, иначе может развиться сепсис.
Методы лечения бартолиновой кисты
Боли в бартолиновой кисте могут быть постоянными и периодическими. И в том, и в другом случае следует подозревать наличие воспаления внутри тканей, которое не может разрешиться самостоятельно. Нужно действовать!
Опасность воспалительного процесса в бартолиновой железе состоит в том, что киста может вскрыться самопроизвольно и инфицировать соседние ткани. Чтобы этого не допустить проводят хирургическую операцию.
Операция при бартолиновой кисте может выполняться разными методами:
- Пунктирование бартолиновой кисты — это прокол капсулы кисты иглой и откачка жидкости. Процедуру проводят при невозможности оперативного вмешательства, в основном беременным женщинам.
- Установка Word-катетера в бартолиновую кисту. Во время вмешательства, после рассечения кисты, удаления ее содержимого и промывания полости бартолиновой кисты, внутрь вводят небольшую силиконовую трубку, на которой имеется надувной шарик-фиксатор, который препятствует выпадению трубки. Процедура установки катетера занимает 7 минут. Его вводят под местной анестезией и оставляют на полтора месяца. Этого времени достаточно для формирования нового канала железы, стенки которого в дальнейшем не слипаются. Этот метод может дать положительный результат. Однако в определенном проценте случаев дренирование бартолиновой кисты требуется повторять несколько раз.
- Марсупиализация бартолиновой кисты. При этой операции делают овальный разрез на слизистой влагалища над кистой, удаляют содержимое, промывают полость и подшивают ее края к коже половых губ. Операция марсупиализации проходит под местной анестезией и длится не более получаса.
- Лазерная вапоризация бартолиновой кисты — это новый метод лечения, который позволяет безболезненно и бескровно избавиться от проблемы, сохранив железу. Суть операции заключается в выпаривании лучом лазера тканей кисты из небольшого прокола на слизистой влагалища. Метод лазерной вапоризации бартолиновой кисты отличается большой надежностью и безопасностью. После него есть гарантия, что воспаление больше не повторится. При других методах лечения бартолиновой кисты часто случаются рецидивы заболевания, которые сопровождаются усилением болей в месте локализации бартолиновой кисты и нарастанием симптомов воспаления.